随着人们生活方式的不断改变、生活节奏的加快以及压力的加大,不孕不育的队伍在逐年增加,甚至小小年纪的夫妻也是开始出现这种情况。根据统计数据显示不育症的发病率达到了10%-15%,且这个数据一直呈现上升趋势,随之带来的便是借助辅助生殖技术的患者越来越多,做试管婴儿助孕的夫妻也呈上升趋势。
对于那些要做试管婴儿的夫妻来说,首先要明确不孕的病因是否适合做试管婴儿,而且体外授精-胚胎移植技术的目的是帮助不孕患者得到一个健康并聪明的孩子。因此想要做试管婴儿的双方必须身心健康,不能有遗传性疾病,而且女方年龄一般不超过40岁,男方不超过55岁。因为女方年龄过大,自然受孕后率高,妊娠期合并症增加。同样的高龄做试管的女性在使用促排卵时卵巢的反应总是不太好,不得已在第一个促排卵的阶段就放弃了,卵子的质量相对差,做试管婴儿的妊娠率低。
大家就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明,以免重复的做检查浪费大家的时间。资料包括:
1、输卵管通畅性检查的报告:子宫输卵管碘油造影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手术的医院证明均可。
2、是否排卵的检查:一年内的子宫内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。
3、近半年来丈夫的精液常规检查报告。
4、夫妇双方乙型肝炎表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体,肝功能、血型化验报告,女方血沉、结核菌素试验等。
Tips:
上述的检查资料齐全了便可到不孕症治疗中心根据您的时间安排随时就诊。男方首先要检查的一般是精液化验,在检查之前需要禁欲(禁欲时间一般为7天),一般隔日就可以取报告。女方就诊后医生会给予诊疗计划,因为女方不孕的相关检查比较复杂,各项检查要求的时间不同,请注意自己的月经周期,具体的检查项目会在后面的检查环节具体说明。不孕不育症各项检查的化验单都有有效期限制,大家可以根据具体情况到医院生殖中心进行咨询。
性激素是做试管婴儿前必须要做的检查之一,鉴于许多人对于性激素检查的概念还比较模糊,所以小编在这里对性激素做了一个简单的介绍以供大家参考。
性激素作为一种常见的检查项目,是内分泌失调与女性卵巢储备功能常用的检查方法,通过测定性激素水平可以了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病,而对试管婴儿来说,了解性激素水平可以知道卵泡早期反应卵巢状况,卵巢产生卵子的数值和数量的潜能。
基础五项包括:FSH,LH,E2,PRL,T。
通常提到的性激素六项还包括孕激素。
第六项:P:孕激素则应在月经周期第22-24天抽血,看有否排卵。
2检查性激素合适时间与血常规、尿常规等其他检查不同,性激素需要在特定时间检查,建议在月经来潮后的第2-3天,这一段时间属于卵泡早期,见到月经血算第一天,可以反应卵巢的功能状态。不来月经随时检查,同时检查早早孕,B超没有大于10MM卵泡,子宫内膜小于5mm可以作为基础激素检查。检查时间:上午8点-11点检查,空腹,三个月之内不要吃任何激素类药物(如大豆异黄酮)。其中催乳素呈脉冲释放,检查前需放松稳定坐10-20分钟。
3检查性激素的意义及判定标准a)促卵泡生成素(FSH)
生理作用主要是促进卵泡成熟及分泌雌激素,区间为5-10IU/mL。月经的第三天一般是在8左右比较好,如果低于5IU/mL,比较可靠地提示促性腺激素功能低下。
b)促黄体生成素(LH)
LH的分泌受下丘脑黄体激素释放激素(LHRH)的控制,并随血清中雌激素、孕激素的水平变化而变化,促进女性排卵和黄体生成,以促使黄体分泌孕激素和雌激素。
临床LH升高常见于:卵巢早衰、更年期综合征、垂体或下丘脑肿擂、卵巢发育不全、特纳综合征、多嚢卵巢综合症。LH水平降低,可引起不育,常见于:垂体功能障碍、席汉综合症、垂体切除、肥胖、性生殖器退化综合症、神经性厌食及使用雌激素后。
如果FSH再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH3,则是诊断多嚢卵巢综合征的依据之一。
c)雌二醇(E2)
雌二醇维持女性生殖功能及第二性征,E2随卵巢内分泌的周期性变化而波动,卵泡早期雌激素水平低,之后逐渐上升,至排卵前达高峰,以后又逐渐下降,排卵后达低点,以后又开始上升,排卵后7-8日出现第二个高峰,但低于第一个峰,以后迅速降至低水平。基础雌二醇水平升高可能是基础FSH升高前卵巢储备功能降低,若基础FSH正常,E2升高,是介于卵巢功能正常和衰退之间的中间阶段,即卵巢衰退隐匿期。随着年龄及卵巢功能衰竭,就会出现高FSH、LH低E2状态。
d)泌乳素(PRL)
要功能是促进乳房发育及泌乳,与卵巢类固醇激素共同作用促进分娩前乳房导管及腺体发育。不同时期PRL正常值:非妊娠期14mmol/L。PRL水平升高见于性早熟、原发性甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神经精神刺激、药物作用。PRL水平降低多见于垂体功能减退、单纯性催乳激素分泌缺乏症等。
e)睾酮(T)
正常范围:月经第三天的值在15-51ng/mL。高于7ng/mL会影响卵泡的发育,造成无数的小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。而且多囊卵巢综合症患者血清雄激素可能正常,可能升高。若治疗前雄激素水平升高,治疗后应下降,可作为评价疗效的指标之一。
得宝宝医疗的专家们在为客户选择试管婴儿医院时往往都需要提前了解客户的性激素六项检查结果,通过检查结果可以初步判断客户基本的身体情况,并且可以根据客户的身体情况了解到客户需要使用哪些试管婴儿技术。在进行初步判断和评估后,得宝宝的专家们会为客户推荐适合的试管婴儿医院。
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